Rozhovor - sexuolog Jaroslav Zvěřina: Čelem se to nevypotí

Rozhovor se sexuologem, psychiatrem, soudním znalcem a politikem Doc. MUDr. Jaroslavem Zvěřinou, CSc. mimo jiné o erotických pomůckách, klystýru, masáži prostaty a feromonech.

---

V dřívější době, občas i nyní, vidí někteří jedinci erotiku a erotické pomůcky skoro jako „hřích“, za který se stydí a drží si to v tajnosti. Jak se podle Vás změnila sexuální morálka a puritánská mentalita oproti dřívější době?
Já nemám ten pocit. Pamatuji doby mnohem puritánštější. Dnes se erotické pomůcky nabízejí dosti běžně. Že si o tom lidé běžně nepovídají, to je zcela v pořádku. Intimní sexualita nebyla a není předmětem veřejných debat nikde na světě.

Řešíte často takové problémy, když žena objeví u muže porno časopisy, porno kazety, apod. a má z toho šok?
Konzumace komerční erotiky na různých audiovizuálních nosičích je dnes častější než kdysi. Je to zejména proto, že tyto podněty jsou dnes levné a běžně dostupné. Muži se o ně zajímají mnohem častěji a intenzivněji než ženy. Občasnou konzumaci takové erotiky moudrá žena partnerovi nezakazuje. Pokud však muž tráví na erotických materiálech několik hodin denně, utrácí za to nemalé částky a zanedbává partnerský sex, pak jde o patologickou závislost na komerční erotice, kterou v sexuologických ordinacích občas musíme léčit.

Pokud muž nemá uspokojivý partnerský život, může si ho nahradit autoerotikou nebo cílenou masáží prostaty, která prokrvuje a masíruje, hlavně při sexu. Jaký máte názor na tuto masáž prostaty?
Nic proti autoerotice. Masáž prostaty však je poměrně technicky náročný manévr a někdo by to toho provozovatele měl naučit. Pokud je prováděna zacvičeným jedincem a jsou respektována hygienická hlediska (gumový prst, rukavice, lubrikace), pak nic proti tomu. Ovšem pozor, pozitivní hodnocení není „povinné“. Jsou muži, které to bolí a je jim to nepříjemné.

Před masáží prostaty je důležité, aby se muž vyprázdnil. Pokud mu to nejde, může si pomoci anální sprchou neboli klystýrem. Vědci z Georgetownské univerzity v USA zjistili, že klystýr může mít vedlejší účinky na zdraví – křeče, nadýmání, zvracení, apod. Je podle Vás klystýr opravdu zdravotně závadný nebo je to dobrá věc, jak očistit organismus od zplodin?
Klystýr (klysma, nálev) je technika široce rozšířená nejen jako prostředek proti zácpě. Zdravotní problémy může vyvolat jen klystýr s použitím velkého objemu tekutiny, nebo klystýr s využíváním roztoků se silně aromatickými a místně dráždivými přísadami. Roztok s malým množstvím třeba borové kyseliny a glycerinu jistě žádné komplikace nevyvolá.
Klystýr by se také neměl aplikovat zbytečně často, a to ani s erotickým posláním. Masáž prostaty úplné „vyčištění“ konečníku nezbytně nevyžaduje.

Je pravidelný sex prevencí při onemocnění předstojné žlázy?
Nepochybně ano. Doporučujeme i starším pacientům s prostatickými potížemi, aby nedělali zbytečně dlouhé pauzy mezi výrony semene. Výron jednou za týden až deset dní považujeme za žádoucí. Předstojná žláza (prostata) potřebuje své odměsky vylučovat. A jak praví naši venkovští příbuzní, „čelem se to nevypotí“.

Mohou feromony – produkty sexshopů, zvyšovat chuť na sex, i když člověk trpí nízkou sexuální apetencí (zájmem o sex), nízkou sexuální vzrušivostí (frigiditou) či sexuální averzí (odporem k sexu)?
Ověřené stimulační účinky na sexualitu, a to u obou pohlaví, má androsteron, látka svým složením podobná pohlavním hormonům. Nicméně u lidí je ten vliv velmi individuální a nespolehlivý. Za zkoušku jistě stojí. Jiné pachy mohou mít též pozitivní vliv v tomto směru, ten však je ještě více nespolehlivý (máta, pižmo, levandule aj.).

Jedna z nejoblíbenějších sexuálních poloh je misionářská poloha, která je stará přes 165 milionu let. Nyní přichází novinka z Austrálie – poloha na skateboardu, kdy si žena lehne břichem na skateboard, ruce má opřeny o zem a partner si klekne na všechny čtyři a vniká do ní zezadu. Jaký máte názor na tyto polohy?
Ve vámi popsané poloze je soulož technicky spíše nesnadnější, než nějak výhodná. Pokud to pár svede, pak žádná poloha není problém.
Ze sexuologického hlediska bych si dovolil poněkud varovat před souloží v poloze „jízdmo“, kdy ženy občas ztopořený penis partnera svým energickým dosednutím zraní. Tedy při této poloze opatrně. Z hlediska ryze medicínského mám velké výhrady proti souložení do konečníku v heterosexuálních stycích. Jde o praktiku pro ženu nevýhodnou a hygienicky neobyčejně riskantní.

Doporučujete pacientům vakuovou pumpu při poruchách erekce?
Pokud do toho muž má chuť, pak vakuové erektory mohou být prospěšné. Jde o poměrně energickou a specifickou masáž, která při opakování může výrazně zlepšit prokrvení pohlavního údu.

Jedna z pomůcek, která získala ocenění Evropského certifikátu a je doporučována lékaři a urology po celém světě, je Andropenis, lékařská pomůcka ke zvětšení penisu. Je vhodnou pomůckou při zakřivení penisu?
Mechanický erektor typu „Andropenisu“ může při pravidelném používání opravdu poněkud „natáhnout“ pohlavní úd. Ten je pak delší zejména v ochablém stavu. To některé muže láká, protože zlepšuje jejich sebedůvěru. Velikost při ztopoření se však tímto mechanismem zvětší jen nepříliš podstatně.

Které erotické pomůcky nejvíce podporují sexuální vzrušivost?
U obou pohlaví jsou to zejména nejrůznější vibrátory. Je však důležité, aby vibrace byly co do frekvence a intenzity regulovatelné. Vnímavost lidí k nim je totiž velice individuální.

Erotické pomůcky Venušiny kuličky, z dřívější doby známé pod pojmem Rumbakoule a nyní novinka Vaginální činka, posilují svaly pánevního dna. Jak vnímáte tyto pomůcky z Vašeho odborného pohledu z hlediska zdravotního působení, hygieny a sexuálního vzrušení?
Nic proti těmto prostředkům. Vše, co pomáhá zlepšit tonus pánevního svalstva, je zejména u žen velice prospěšné z hlediska sexuální vzrušivosti. Nevím o žádném hygienickém riziku, pokud se tyto prostředky neponechávají v pochvě třeba několik dní…

Myslíte si, že BDSM založení manželé, kdy je jeden dominantní a druhý submisivní, mají pevnější manželství než klasické, vanilkové manželství či soužití?
Pro párové vztahy neexistuje jednotný recept. Zdá se ovšem, že z hlediska sexuální spokojenosti jsou na tom lépe ty heterosexuální dvojice, kde je mužská a ženská role rozdílná a jasně definovaná. U sadomasochis­tických dvojic je to samozřejmě odvislé od dominance a submisivity toho či onoho z dvojice. Jasně definovaný rozdíl je pro vztah výhodnější, než naprostá rovnost rolí.

V BDSM musí být naprostá důvěra, oba partneři by měli respektovat hranice, kam až zajít, dbát o své zdraví a bezpečnost. Je tomu tak z vaší praxe?
Pokud SM partneři provozují praktiky, které někoho tělesně ohrožují nebo dokonce zraňují, pak jejich sex hraničí s delikvencí. Naprostá dobrovolnost a hygienické i tělesné bezpečí jsou nezbytnou podmínkou podobných praktik.

Je podle Vás více založených dominantních mužů než žen nebo jsou muži převážně submisivní?
Z lidské sexuální přirozenosti jasně plyne, že muži jsou agresivnější a dominantnější než ženy. Výjimky existují, a potvrzují tak uvedené pravidlo.

Je přijatelný sex a používání erotických pomůcek i ve stáří?
Mám za to, že ve stáří jsou možná komerční erotika a erotické pomůcky často důležitější než v produktivním věku. Starší lidé mají méně partnerských vztahů a různé autoerotické praktiky jsou v jejich sexualitě nepochybně častější.

Děkujeme panu Doc. MUDr. Jaroslavu Zvěřinovi, CSc. za poskytnutí rozhovoru.
www.zverina.cz

---

Doc. MUDr. Jaroslav Zvěřina, CSc.: Přednášel na konferencích a kongresech doma i v zahraničí. Publikoval více než 120 odborných a vědeckých sdělení doma i za hranicemi. Spoluautor několika odborných monografií. Vydal učební texty Sexuologie (1991 a 1994), knížku „100 otázek o sexualitě“ (1990), Lékařská sexuologie (1992), 200 rad o sexualitě (1992), O politice a sexualitě (1996) a Sexuologie (nejen) pro lékaře (2003).