Prevence rakoviny prsu: udělejte pro svá ňadra maximum!

Obsah

• Co je to rakovina prsu
• Koho karcinom prsu postihuje nejčastěji
• Prevence rakoviny prsu a proč je důležitá
• Jak se dělá samovyšetření ňader
• Jak často chodit na mamograf a pravidelné kontroly 
• Platí se vyšetření prsu? 
• Varovné příznaky, které nepodceňujte 

Měsíc říjen se tradičně nese ve znamení prevence rakoviny prsu a prostaty, kterou můžete až do 31. 10. 2025 podpořit i vy. Na všechny pomůcky z kategorie Pink Power teď získáte 15% slevu a my za vás pošleme 30 Kč organizaci Loono.

Co je to rakovina prsu

Rakovina prsu (mammakarcinom) je zhoubné onemocnění, při kterém se nekontrolovaně množí buňky prsní tkáně a tvoří nádor. Postihuje v 99 % ženy, ale objevuje se i u 1 % mužů. Jedná se po kožních nádorech o druhé nejčastější onkologické onemocnění u žen a ročně si tuto diagnózu vyslechne až 8 000 pacientek. Zhruba 1 700 z nich svůj boj se zákeřnou nemocí bohužel prohraje. Mamografické vyšetření by měly absolvovat dámy od 45 do 69 let. V Česku na něj ale dochází jen cca 60 % žen. 

Koho karcinom prsu postihuje nejčastěji

Riziko rakoviny prsu stoupá po 40. roce

Výskyt karcinomu prsu prudce stoupá po 40. roku věku a nejčastěji se objevuje zhruba mezi 60.–75. rokem. Onemocnění taky může být dědičné. Proto svého gynekologa informujte, pokud nemoc prodělala např. vaše babička, maminka nebo sestra. Lékař zhodnotí, jestli jste riziková skupina, a pošle vás na genetické testování BRCA genů (breast cancer genes).

Nejčastěji rozlišujeme dva druhy BRCA genů – BRCA 1 a BRCA 2. Jedná se o geny rakoviny prsu (známé taky jako geny Angeliny Jolie) a jsou v našich buňkách zodpovědné za opravu genetické informace. Pokud nefungují správně a jsou tzv. mutované, hromadí se v našich buňkách chyby, které můžou vést ke vzniku nádoru. Riziko je celoživotní a nejvyšší pak mezi 30 a 50 lety.

„Pokud v BRCA genech dojde k mutaci, která následně poškodí jejich funkci, začnou se v našich buňkách hromadit chyby. A ty mohou následně vést ke vzniku nádoru, a to většinou nádoru prsu nebo vaječníků. V každé buňce máme dokonce dvě kopie každého z BRCA genů, jednu od každého rodiče. Pokud už jednu z těchto kopií zdědíme ve ‚špatném stavu‘, jsme jen jednu chybičku od vzniku rakoviny,“ upozorňuje MUDr. Zuzana Hajšmanová, hlavní lékařka a odbornice na medicínu v organizaci Loono.

K dalším rizikovým faktorům rakoviny prsu patří: 

• brzký začátek menstruace nebo pozdní menopauza,
• kouření a pití alkoholu, 
• obezita.

Prevence rakoviny a proč je důležitá 

Myslete na prevenci a žijte zdravě

U rakoviny prsu hraje velkou roli hlavně prevence. Všechny ženy bez rozdílu věku by se proto měly zaměřit hlavně na zdravý životní styl. Důležité je předcházet obezitě, jíst zdravě a udržovat si optimální váhu. Dopřejte tělu dostatek pohybu a ideálně pravidelně sportujte. Vyhněte se naopak kouření a omezte konzumaci alkoholu, které patří mezi známé rizikové faktory.

Pečujte taky o svou psychickou pohodu, protože stres oslabuje imunitu a má tak velký vliv i na vaše zdraví. Najděte si čas na své koníčky, naučte se relaxovat a pravidelně odpočívejte. Zanedbávat byste neměla ani svůj spánek, protože je vedle pohybu, stravy a duševního zdraví jedním z hlavních pilířů zdravého životního stylu. A pokud jste ve stresu nebo je toho na vás prostě moc, požádejte o pomoc partnera nebo své okolí.

Jak se dělá samovyšetření ňader

Samovyšetření prsou je pro ženy velmi důležité. Pomáhá totiž odhalit bulky nebo jiné změny na kůži už v raném stadiu, kdy má léčba nejlepší výsledky. Naučte se proto správnou techniku a zařaďte samovyšetření mezi svou pravidelnou rutinu.

Vyšetřujte se každý měsíc ideálně 3–5 dní po menstruaci, kdy jsou ňadra hormonálně nejklidnější. Pokud periodu nemáte, vyberte si jakýkoliv den v měsíci. Rakovina prsu se může bohužel objevit i v těhotenství nebo když kojíte. Proto nezapomínejte na samovyšetřování i v tomto období.  

Pojďme se teď společně podívat, jak na to. 

Samovyšetření prsu dělejte každý měsíc

1. Podívejte se na svá prsa v zrcadle a zhodnoťte, jestli jsou stejná jako minule. Pak zvedněte ruce nad hlavu a prohlédněte si ňadra znovu.

2. Všímejte si, jestli se neobjevily:

• změny tvaru nebo velikosti prsu, 
• anomálie bradavky,
• pomerančová kůže,
• vyrážka nebo začervenání,
• výtok z bradavky.

3. Prozkoumejte prsa rukama. Použijte tři prsty a nejdřív jemně krouživými pohyby zkontrolujte povrch prsou. Pak stejnou technikou prohmatejte ňadra více do hloubky, abyste odhalila případné bulky nebo jiné změny.

4. Prohmatejte celá prsa od klíční kosti, do podpaží až k podprsenkové rýze. Všímejte si nerovností na povrchu prsou i uvnitř nich.

5. Ňadra vyšetřujte vždy opačnou rukou, takže levou rukou prohmatávejte pravé prso a naopak. Pokud máte větší prsa, začněte se samovyšetřením ve stoje a pak ho stejným způsobem zopakujte vleže na obou bocích.

6. Na závěr vezměte prsa do dlaní a promněte je, abyste se ujistila, že jste na nic nezapomněla.

Jak často chodit na mamograf a pravidelné kontroly 

Na mamograf v Česku dochází jen cca 60 % žen

Díky mamografickému screeningu, který v Česku funguje od roku 2002, klesla úmrtnost na rakovinu prsu o 31 %. Na mamograf by měly chodit všechny ženy po 45. roce věku a to 1× za 2 roky. 

Pokud je vám mezi 19–44 lety a máte rizikovou anamnézu, měla byste absolvovat 1× za 2–3 roky ultrazvukové vyšetření prsu. To se většinou provádí u mladých žen před těhotenstvím nebo do 40 let, protože jejich prsní žláza má jinou strukturu než u žen po kojení, ve vyšším věku a po menopauze. Případné nálezy jsou proto lépe viditelné na ultrazvuku.

U starších dam se z důvodu lepší viditelnosti nálezu provádí mamograf. Pokud má lékař pochybnosti, obě metody se kombinují. Nezapomeňte, že mezi pravidelné preventivní kontroly patří i gynekologická, a to 1x ročně.

Ženy se taky často ptají, jestli mamograf způsobuje karcinogen prsu. Toto podezření vzniklo kvůli ionizujícímu záření, které se při něm používá. Podle odborníků z organizace Loono ale neexistuje důkaz, že mamograf rakovinu prsu způsobuje. Při mamografii se používá velmi nízká dávka ionizujícího záření (jako v rentgenu), které má malé nežádoucí účinky. Proto přínosy mamografu jednoznačně převažují nad případnými riziky. Obdobnou dávku záření navíc dle výzkumů dostáváme třeba při mezinárodních letech letadlem.

Zvýšené riziko vzniku rakoviny prsu se pak neprokázalo ani u používání antiperspirantů, těsných podprsenek a hormonální antikoncepce. 

Platí se vyšetření prsu? 

V rámci oficiálního screeningového programu mají ženy ve věku 45–69 let vyšetření mamografem hrazené ze zdravotního pojištění. Pokud si nahmatáte bulku a gynekolog vám vystaví žádanku, vyšetření vám hradí taky pojišťovna. V případě, že si chcete nechat vyšetřit prsa preventivně před dosažením 45. roku (u některých pojišťoven do 40. roku), za ultrazvuk zaplatíte 600–800 Kč. Za mamograf je to 800–1000 Kč. Některé pojišťovny na tato vyšetření částečně přispívají, proto se vyplatí zjistit si podrobnosti přímo u té vaší.

Varovné příznaky, které nepodceňujte

Nepodceňujete příznaky a jděte včas k lékaři

Nejčastěji se rakovina prsu ohlásí jako hmatná nebolestivá bulka, a to u 75 % žen.

Mezi příznaky dále patří:

• změny tvaru bradavky a dvorce,
• vtažení bradavky,
• výtok z bradavky (i krvavý),
• změny tvaru prsu, deformace, vtažení části prsu, 
• změny na kůži,
• zvětšení uzlin v oblasti prsu, hlavně v podpaží.

Pokud máte jakékoliv pochybnosti o svém zdravotním stavu, objednejte se ihned ke svému gynekologovi. Do telefonu nahlaste, že jste si nahmatala v prsu bulku. Zkrátíte tak objednací dobu.

Gynekolog vám vystaví žádanku na ultrazvuk (mladší ženy) nebo mamograf (ženy po 40. roce věku), se kterou si zajděte do jednoho z mamocenter. Jejich seznam najdete na stránkách www.mamo.cz.

Snažte se ale zůstat klidná, protože se nemusí jednat přímo o zhoubný nádor. Prs může onemocnět i nádorem nezhoubným a mohla jste si nahmatat např. cystu, fibroadenom (pevnou, pohyblivou bulku), papilom (drobný výrůstek v mlékovodu) nebo lipom (tukovou bulku v prsní tkáni). S jistotou to ale potvrdí až lékařská diagnostika. A nezapomeňte. Včasné vyšetření zvyšuje šanci na úspěšnou léčbu a může vám zachránit život!

______________________________
Zdroje: 

• Loono.cz, Prevence ti může zachránit život. https://www.loono.cz/